La vaccination ne concerne pas uniquement les enfants. A l’age adulte, des rappels sont necessaires pour maintenir la protection contre certaines maladies, et de nouvelles vaccinations peuvent etre recommandees selon l’age, la profession ou l’etat de sante. Beaucoup d’adultes ignorent qu’ils ne sont plus correctement proteges.
Les rappels obligatoires et recommandes
Diphterie, Tetanos, Poliomyelite (DTP)
Le vaccin DTP est la base de la vaccination. Les rappels sont necessaires tout au long de la vie :
- A 25 ans : rappel DTP
- A 45 ans : rappel DTP
- A 65 ans : rappel DTP
- Apres 65 ans : rappel tous les 10 ans (et non plus tous les 20 ans)
Le rappel inclut generalement la valence coqueluche (dTcaP) a 25 ans, et chez les adultes en contact avec des nourrissons.
La coqueluche
La coqueluche n’est pas qu’une maladie infantile. Les adultes dont l’immunite a diminue peuvent transmettre la maladie a des nourrissons non encore vaccines, pour qui elle peut etre mortelle.
Le rappel est recommande :
- A 25 ans (integre au DTP)
- Pour les futurs parents et l’entourage d’un nouveau-ne
- Pour les professionnels de sante et de la petite enfance
La grippe saisonniere
La vaccination antigrippale est recommandee chaque annee pour :
- Les personnes de 65 ans et plus
- Les patients atteints de maladies chroniques (diabete, insuffisance cardiaque, respiratoire ou renale)
- Les femmes enceintes
- Les personnes obeses (IMC superieur a 40)
- L’entourage des personnes immunodeprimees
- Les professionnels de sante
La vaccination a lieu en automne, avant l’epidemie hivernale. Le vaccin est gratuit pour les personnes eligibles.
Le zona
Le vaccin contre le zona est recommande pour les adultes de 65 ans et plus. Le zona, reactivation du virus de la varicelle, provoque des douleurs intenses et parfois durables (nevralgies post-zosteriques). La vaccination reduit significativement le risque de survenue et la severite des douleurs.
Le pneumocoque
La vaccination antipneumococcique est recommandee pour :
- Les personnes de 65 ans et plus
- Les patients immunodeprimes
- Les patients atteints de maladies chroniques (insuffisance cardiaque, respiratoire, diabete)
- Les patients aspléniques (sans rate)
Les vaccinations selon les situations
Pour les femmes en age de procreer
- Rubeole : verifier l’immunite avant une grossesse. Si la serologie est negative, vacciner avant la conception (vaccin ROR). La vaccination est contre-indiquee pendant la grossesse.
- Varicelle : si vous n’avez jamais eu la varicelle, la vaccination est recommandee avant une grossesse.
- Coqueluche : rappel recommande pour les futurs parents.
Pour les voyageurs
Selon la destination, des vaccinations specifiques peuvent etre necessaires :
- Fievre jaune (Afrique subsaharienne, Amerique du Sud)
- Hepatite A (pays a hygiene precaire)
- Fievre typhoide (sous-continent indien, Asie du Sud-Est, Afrique)
- Meningocoque ACWY (Afrique subsahelienne, pelerinage a La Mecque)
- Encephalite japonaise, rage (selon les activites prevues)
Consultez un centre de vaccination internationale au moins six semaines avant votre depart.
Pour les professionnels
Certaines vaccinations sont obligatoires ou recommandees selon la profession :
- Sante : hepatite B (obligatoire), grippe (recommandee), coqueluche, rougeole
- Petite enfance : coqueluche, rougeole, varicelle
- Assainissement et egouts : hepatite A, leptospirose
- Veterinaires et animaliers : rage
Comment savoir si vous etes a jour
Le carnet de vaccination
Votre carnet de sante ou de vaccination est le document de reference. Si vous l’avez perdu, votre medecin peut reconstituer votre historique vaccinal a partir de vos souvenirs et eventuellement par des dosages d’anticorps (serologies).
Mon Espace Sante
Le carnet de vaccination electronique est progressivement integre a Mon Espace Sante. Il permet de suivre vos vaccinations et de recevoir des rappels.
Demander a votre medecin
Lors de votre prochaine consultation, demandez a votre medecin de verifier votre statut vaccinal. C’est un geste simple qui peut reveler des lacunes dans votre protection.
Les idees recues sur la vaccination adulte
“Je suis vaccine depuis l’enfance, je suis protege”
Faux pour la plupart des vaccins. L’immunite vaccinale diminue avec le temps, d’ou la necessite de rappels. Le tetanos, par exemple, n’est plus protecteur apres 20 ans sans rappel.
“La grippe, ce n’est pas grave”
La grippe tue chaque annee en France entre 5 000 et 15 000 personnes, principalement des personnes agees ou fragiles. La vaccination est le moyen de prevention le plus efficace.
“Les vaccins sont dangereux pour les adultes”
Les vaccins utilises chez l’adulte ont les memes garanties de securite que ceux de l’enfant. Les effets secondaires sont generalement benins : douleur au point d’injection, fievre moderee pendant 24 a 48 heures.
En pratique
La mise a jour de vos vaccinations peut se faire lors d’une consultation chez votre medecin generaliste, en pharmacie (pour la grippe et le Covid-19) ou dans un centre de vaccination. L’Assurance Maladie rembourse la plupart des vaccins recommandes par le calendrier vaccinal.
Verifiez vos rappels lors de votre bilan de sante annuel. Avant une grossesse, certains vaccins doivent etre a jour pour proteger le bebe.
Ne laissez pas vos rappels prendre du retard. La vaccination est l’un des gestes de prevention les plus simples et les plus efficaces pour proteger votre sante et celle de votre entourage.